A "celulite" atinge até 95% das mulheres, principalmente nas fases sujeitas a alterações hormonais como a puberdade, gravidez e uso de pílulas anticoncepcionais, sendo uma das queixas mais frequentes em relação à estética. O aspecto de "casca de laranja" causa incômodo e insatisfação com o próprio corpo, levando à procura de uma solução para o problema.
A Celulite recebe vários nomes científicos como: Lipodistrofia Ginóide, Lipodistrofia Edemato, Fibroesclerótica, Lipoesclerose ou Paniculopatia. Lipodistrofia significa gordura com crescimento anormal, Ginóide é referência ao sexo feminino, Paniculopatia é doença do tecido gorduroso embaixo da pele, Edemato-fibroesclerótica significa inchaço, retração e endurecimento e aparece no tecido conjuntivo dérmico normalmente após a puberdade.
O tecido gorduroso fica embaixo da epiderme e sobre os músculos. A reserva de gordura do organismo se dá quando se come demasiadamente e erroneamente, fazendo com que as células aumentem seu tamanho e quantidade.
Como reação de defesa própria, o organismo procura guardar o alimento dentro do corpo, pois caso falte comida, a pessoa que tem este acúmulo, suportará por mais tempo sem alimento.
Como sabemos, a composição da epiderme, derme e hipoderme é bastante complexa, uma vez que observamos a presença em sua estrutura de elementos como: células, fibras, substância fundamental, vasos sanguíneos e linfáticos e nervos.
O acúmulo de gordura está presente na região da hipoderme, que é um tecido especial com funções de sintetizar, renovar, estocar e distribuir substâncias e nutrientes dependendo das estruturas ou órgãos onde este tecido se coloca. Envolvendo ou sustentando estruturas ou participando do metabolismo orgânico, o tecido adiposo pode sofrer alterações devido à instalação da celulite.
No processo de aumento de volume gorduroso, ocorrem alterações da microcirculação, assim como uma modificação da rede fibrosa (espessamento de fibras e polimerização molecular), aparecendo a chamada Celulite. Podemos citar entre os principais sinais de celulite a presença de irregularidades na região acometida onde observa-se a dilatação dos folículos pilossebáceos caracterizando o aspecto "casca de laranja".
É necessário que se faça uma anamnese, verificando:
- Hábitos – posição preferencial durante o dia
- Alimentação – comer pouca proteína (carne vermelha)
- Atividade física – pessoa sedentária
- Fumo – vasoconstrição
- Repouso – stress
- Vestuário – roupas apertadas impedem a circulação sanguínea
- Álcool
- Medicação
Que se observe os antecedentes patológicos:
Digestivos, Hormonais, Metabólicos, Ortopédicos, Circulatórios e Infecciosos.
Os hormônios femininos (estrógeno, progesterona, folículo-estimulante) são os principais causadores de celulite. Alterações da produção, uso de medicamentos com estes hormônios, desequilíbrio entre estrógeno e progesterona, testosterona, hormônios da tiróide, hormônios das glândulas supra-renais, podem desencadear ou agravar a celulite por vários mecanismos. Eles interferem no metabolismo das gorduras, na circulação linfática e venosa, facilitam a retenção de água e sal e além disso, coordenam a deposição de gordura no abdome, quadril e coxas para dar ao seu corpo o aspecto feminino. Existe uma tendência, na mulher, a haver maior deposição de gorduras nas regiões do corpo onde a celulite é mais freqüente.
Etiologia
Fatores genéticos, de caráter familiar (ex.: gemêos idênticos apresentam a mesma estrutura genética, portanto têm as mesmas tendências)
Fatores emocionais; há química de armazenamento lipídico devido a liberação de tensão
Não balanceamento energético – a taxa de lipose baixa (lipose = enzima que age na gordura) – riglicérides (inatividade física ou superalimentação na infância)
Fatores metabólicos (hipertensão arterial, hipotireoidismo, maior armazenamento adiposo)
Hábitos (dieta, vestuário, posição preferencial)
Que se faça também a Semiologia ou Inspeção:
Coluna Vertebral, Apoio plantar, Assimetrias, Cor da Pele, Estrias, Distribuição da Gordura, Irregularidade de Superfície, Teleangectasias, Edema.
Na Palpação observaremos: irregularidade da superfície, pastosidade, elasticidade, lipoedema, nódulos, placas, dor, hipotonia cutânea, pinch test positivo (quando a dor permanece após o pinçamento) e o pinch test negativo (quando a cessa facilmente).
Quando se tem o acompanhamento médico, deve-se realizar testes de laboratório, como:
Glicemia, Lipidograma, Proteinograma, Avaliação hormonal, Creatimina, Uréia, T3 e T4 (avaliação tireoidiana).
Onde se localiza a celulite
A celulite é uma alteração do tecido gorduroso mais comum nas mulheres e atinge tanto as mulheres magras quanto obesas.
Ela pode se localizar em várias regiões do corpo, porém com uma predileção pela região glútea, região lateral (ou externa) da coxa, a face interna e posterior da coxa, o abdômen, parte posterior lateral dos braços e a face interna dos joelhos.
São considerados 4 estágios de evolução da celulite
Sem Celulite - Estágio Normal
. Tecido gorduroso é ricamente irrigado;
. As células gordurosas são de tamanho e forma normais;
. Os vasos sanguíneos são eficientes e apresentam tamanho normal;
. Não existe edema no tecido.
Estágio I
. Há o aumento de volume das células do tecido gorduroso;
. A circulação ainda está normal, há apenas uma discreta dilatação das veias do tecido gorduroso;
. Nesse estágio a celulite não é visível a olho nu.
. A recuperação, nesse caso, é total.
O que pode ser feito para tratar a Celulite do Estágio I?
. Drenagem linfática (deve ser aplicada apenas por profissionais da área - esteticistas, massoterapeutas, fisioterapeutas, entre outros);
. Uso de Cosméticos com ativos como: Cafeína e Nicotinato de Metila;
. Exercícios;
. Os resultados são ótimos. A recuperação é total e em um curto período de tempo.
Estágio II
. Células gordurosas se tornam mais volumosas, inclusive as da camada mais profunda;
. O tecido apresenta certo grau de fibrose;
. Há a alteração circulatória devido ao aumento do volume das células. O sangue e a linfa são represados, o que dificulta a eliminação de toxinas;
. Quando a pele é apalpada, observam-se irregularidades na pele (pequenos "furos");
. Não há presença de dor.
O que pode ser feito para tratar a Celulite do Estágio II?
. Drenagem linfática (deve ser aplicada apenas por profissionais da área - esteticistas, massoterapeutas, fisioterapeutas, entre outros);
. Tratamentos com o uso de aparelhos, como Ultra-Som, Eletrolipoforese, entre outros (também devem ser realizados apenas por profissionais da área - esteticistas, massoterapeutas, fisioterapeutas, entre outros);
. Uso de Cosméticos com ativos como: Cafeína, Nicotinato de Metila, entre outros;
. Exercícios e reeducação alimentar;
. Os resultados são bons. Pode-se esperar recuperação total.
Estágio III
. As células continuam aumentando de volume;
. Há o desordenamento das células do tecido e aparecimento de nódulos profundos;
. Há o aparecimento de fibrose (endurecimento do tecido de sustentação da pele);
. A circulação se torna cada vez mais comprometida, com aparecimento de microvarizes e pequenos vasos;
. Ocorre a sensação de peso e cansaço nas pernas.
O que pode ser feito para tratar a Celulite do Estágio III?
. Deve-se realizar os mesmos tratamentos que no estágio II, mas é necessário maior quantidade de sessões;
. A recuperação é boa, mas um pouco mais lenta.
Estágio IV
. O Inchaço desordenado das células gordurosas é acentuado;
. O tecido de sustentação se torna endurecido;
. A circulação de retorno se torna comprometida;
. A celulite é dura e a pele fica lustrosa, cheia de depressões e com aspecto acolchoado;
. As pernas ficam pesadas, inchadas, doloridas e a sensação de cansaço torna-se presente;
O que pode ser feito para tratar a Celulite do Estágio IV?
. Drenagem linfática continuamente (deve ser aplicada apenas por profissionais da área - esteticistas, massoterapeutas, fisioterapeutas, entre outros);
. Tratamentos com o uso de aparelhos, como Ultra-Som, Eletrolipoforese, entre outros (também devem ser realizados apenas por profissionais da área - esteticistas, massoterapeutas, fisioterapeutas, entre outros);
. Uso de Cosméticos com ativos como: Cafeisilane C, Cafeína, Nicotinato de Metila, entre outros;
. Exercícios físicos regularmente;
. Reeducação alimentar;
. O tratamento é lento e a melhora é parcial;
. Eventualmente, pode ser realizada subcisão e lipoescultura.
Em sua Forma Clínica, a celulite pode ser:
Dura: manutenção da anatomia; espessamento dérmico; pele sem mobilidade; na palpação pequenos grãos; eventuais teleangectasias; extremidades finas; epiderme delicada – estrias mais frequentes em obesos.
Flácida: deformidade anatômica; nódulos e placas celulíticas; varizes e teleangestasias; edemas frequentes; pacientes em dieta por sobrepeso; nutrição mal orientada; uso frequente de diuréticos; hábitos sedentários.
Edematosa: aspecto de simples edema; pouca deformidade anatômica; consistência indefinida; palpação de placas; sinal de Godet; aspecto de casca de laranja.
Tratamento Preventivo
Alimentação balanceada – orientação nutricional; redução de ingestão calórica
Orientação no vestuário
Condições no Trabalho
Atividade física – aumento do gasto energético; atividade aeróbica (45’ – 3x por semana)
Relaxamento
Correção dos hábitos tóxicos
Regulação do trânsito intestinal
Patologias associadas
Cuidado principal contra celulite
"Você é aquilo que você vive e aquilo que você come". Quem gosta de vida boa e muita comida e bebida vai ter o contorno corporal associado a esse tipo de vida. Quem tem alimentação saudável e pratica exercícios terá com certeza um contorno corporal muito melhor, mais bonito e saudável. Procure comer bem em qualidade e não em quantidade. Então trataremos a celulite com boa alimentação, muita drenagem linfática manual e/ou com equipamentos adequados, Eletroforese, Estimulação Muscular, Ionização e Vacuoterapia. E de uso exclusivo médico, utilizar a Mesoterapia.
Se não há excesso de gordura, celulite ou flacidez instalada apenas exercícios bem orientados são suficientes. Uma boa orientação é imprescindível e se a idade for mais avançada, faz-se necessária a avaliação médica antes de começar qualquer atividade física. Para quem tem celulite e gordura localizada, a recuperação da forma corporal depende da ação combinada de tratamento estético, exercícios e dieta.
Os tratamentos mobilizam (liberam) as gorduras das áreas em que elas são mais fixas na mulher.
A alimentação
A reeducação alimentar é para a vida toda e é a chave para se ter um perfil corporal bonito, livre de celulite e gordura localizada e principalmente com ótima saúde.
Um regime é sempre rígido e priva o cliente/paciente de comer o que realmente quer. É eficiente na perda de peso, mas traz normalmente depressão e angústia quando tratados com medicamentos/fórmulas que possam tornar o cliente/paciente dependente.
Devemos salientar que as gorduras que comemos em excesso são armazenadas no tecido gorduroso; que parte dos carbohidratos se transformam em gorduras.
As proteínas são fundamentais na alimentação e auxiliam na sustentação, pois auxiliam na formação dos músculos, portanto deve-se consumir carne vermelha magra (não demasiadamente), frango, peixes, queijos brancos, leite desnatado, etc. Comer à vontade saladas e verduras cozidas; beber muita água pois ajuda a eliminar as toxinas do organismo; dê preferência as frutas cítricas.
Agora, frituras, creme de leite, margarina, ovos, chocolate, açúcar, doces, café, chá mate, álcool, refrigerantes principalmente tipo cola, massas e outros devem ser evitados ou injeridos com menor frequência.
É importante lembrar que uma dieta não deve ser muito rigorosa, para que a pessoa/paciente, não perca peso muito rapidamente. Todo o tratamento deve ser feito com cautelas e não bruscamente.
A alimentação orientada é um ponto fundamental no tratamento da celulite. Ela tem uma importância ainda maior se a celulite ou gordura localizada for acompanhada de obesidade.
O importante é fazer as coisas com prazer e que se esteja bem consigo mesmo, assim qualquer tratamento terá melhores resultados.
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